Лечение рака в Германии
Термин рак объединяет большую группу заболеваний, насчитывающую более 200 разновидностей. Онкологические заболевания характеризуются быстрым и бесконтрольным ростом клеток, вследствие чего появляется злокачественная опухоль. Отличие между разновидностями рака состоит в органе развития опухоли, виде клеток, из которых она состоит и разнице в характерных для каждой разновидности рака микробиологических процессах.
Благодаря применению самых современных методов диагностики и лечения рака, онкология в Германии добилась успешных результатов в лечении более 50% пациентов, болевших разными стадиями этого заболевания. Лечение рака в Германии проводится в оснащенных самым современным на планете оборудованием в онкологических центрах и знаменитых на весь мир государственных и частных клиниках, располагающих своими онкологическими отделениями.
Онкологические клиники Германии являются эталоном профессионализма, компетентности и внедрения новейших, используемых в онкологии, технологий для успешного лечения рака. Инновационные медицинские технологии, в сочетании с высочайшим уровнем лечения онкологии в Германии, привлекают сюда большое число пациентов со всей планеты, в том числе из стран бывшего СССР, стремящихся получить самое современное лечение рака в онкологических клиниках Германии.
Клиники, в которых проводится лечение онкологии в Германии, делятся на университетские, частные и государственные. Каждая клиника, специализирующаяся в области лечения онкологии в Германии, стремится предоставить весь спектр лечения онкологических заболеваний на основании последних медицинских разработок.
Благодаря сочетанию комплексной методики, включающей в себя медицинский персонал высочайшей квалификации, качественную диагностическую и лечебную аппаратуру, а также применению при лечении современнейших препаратов, онкологические клиники в Германии успешно зарекомендовали себя в следующих видах лечения рака:
Лечение рака предстательной железы в Германии
Лечение рака груди (рак молочной железы) в Германии
Лечение опухолей и рака головного мозга в Германии
Лечение рака матки в Германии
Лечения рака шейки матки в Германии
Лечение рака тела матки в Германии
Лечение рака яичников в Германии
Лечение рака мочевого пузыря в Германии
Лечение рака легких в Германии
Лечение рака желудка в Германии
Лечение рака поджелудочной железы в Германии
Лечение рака печени в Германии
Лечение рака щитовидной железы в Германии
Лечение рака кишечника в Германии
Лечение меланомы в Германии
Лечение рака пищевода в Германии
Лечение рака костей в Германии
Лечение рака почки в Германии
Лечение рака желчного пузыря в Германии
Лечение рака яичка в Германии
Лечение рака гортани в Германии
Диагностика рака в Германии
Важно помнить!
Успех в лечении рака напрямую зависит от своевременно приведенных обследований и вовремя поставленном диагнозе на начальных этапах заболевания, после чего следует незамедлительная, оговоренная специалистами–онкологами, соответствующая заболеванию терапия
Компьютерная томография с низко интенсивным облучением – используется при скрининг - обследовании пациентов из группы риска развития онкологической патологии.
Магнитно-резонансная томография
Лабораторное исследование крови. Включая использование специфических онко-маркеров.
Изотопное сканирование костей почек, легких , печени, селезенки, слюнных желез, щитовидной железы и других органов.
ПЭТ-КТ является эффективнейшим диагностическим методом при подозрении на возможную онкологию, несущим информацию как о плотности пораженной опухолью ткани, так и о биологических процессах, происходящих внутри опухоли, что, в свою очередь, является очень важным пунктом при выработке стратегии дальнейшего лечения.
Лечение рака в Германии
Лечение рака в онкологических клиниках Германии включает в себя следующие методы:
Хирургические операции;
Химиотерапия;
Лучевая терапия;
Радиохирургия;
Гормонотерапия;
Иммунотерапия;
Хирургические операции в онкологических клиниках Германии
Хирургическое лечение – к этому методу лечения рака в Германии прибегают в 40% случаев.
Операции классифицируются как радикальные и паллиативные.
При радикальном хирургическом вмешательстве злокачественная опухоль удаляется полностью.
Целью паллиативной хирургии является не лечение рака, а облегчение симптомов, улучшение качества и увеличение продолжительности жизни пациента.
Лучевая терапия в Германии
Лучевая или радиотерапия – это процедура облучения опухоли направленными гамма – лучами, вследствие чего происходит уничтожение раковых клеток. Минимальное поражение здоровых клеток в ареале опухоли обеспечивается четкой предварительной разметкой новообразования на приборе "компьютерной симуляции" , выполняемой врачом совместно с медицинским техническим персоналом (медицинский физик и медицинский техник). Сочетание новых конструкторских разработок и последних достижений ядерной физики позволяют эффективно подавить рост злокачественных клеток и локализировать опухоль с точностью до миллиметра.
Радиотерапия в Германии применяется в комплексе с химиотерапией и хирургическим вмешательством. В целях уменьшения опухолевого очага радиотерапия может быть проведена до операции.
Лучевая терапия в Германии позволяет излечить карциному прямой кишки и рак шейки матки с таким же эффектом, как и хирургическое вмешательство.
При помощи радиотерапии, рак гортани (на ранних стадиях) лечится без потери голоса, а злокачественная опухоль простаты удаляется при сохранении потенции.
Послеоперационное облучение сокращает процент локальных рецидивов, возникающих, по статистике, у 25-50% прооперированных больных.
Обычно лучевая терапия занимает несколько недель и проводится сеансами до пяти минут каждый.
Специальная методика облучения шейки матки (брахитерапия), проводится в течение 5 дней.
Методы радиохирургии и радиотерапии в Германии: Гамма-Нож, Кибер-Нож и Протонная Терапия
Метод изобрел шведский нейрохирург Л. Лекселл в 1951 году.
Радиохирургия — это медицинская процедура, состоящая в одноразовом облучении высокой дозой ионизирующего излучения доброкачественных и злокачественных опухолей, артериовенозных мальформаций, метастазов и других патологических очагов с целью уничтожения или приостановки их деятельности.
Термин радиохирургия подразумевает использование высокомощного, собранного в узкий пучок, ионизирующего излучения в качестве средства разрушения опухолевых или здоровых биологических тканей. Прежде всего, радиохирургия используется в целях лечения заболеваний головного мозга (и позвоночника), благодаря возможности осуществления жёсткой фиксации головы, обеспечивающей высокую пространственную точность.
В некоторых случаях, радиохирургия является альтернативой традиционной хирургии, т.к. дает возможность проводить лечение опухолей головного мозга без трепанации черепа и других видов хирургического вмешательства, позволяя избегать связанных с ними рисков.
Гамма-Нож в Германии
Первый Гамма – Нож появился в 1968 году, для лечения заболеваний головного мозга, головы и шеи. На сегодняшний день, Гамма-Нож является золотым стандартом радиохирургии. Метод использования Гамма – Ножа основан на воздействии множества пересекающихся пучков гамма-излучения (потока фотонов), исходящих из радиально расположенных вокруг головы источников и сфокусированных на патологическом очаге в области головного мозга. По отдельности, каждый пучок слишком слаб для повреждения здоровых тканей, которые он проходит на пути к опухоли, но, сходясь и суммируя свою энергию на пересечении в фокусе патологического очага, пучки приводят к его разрушению. При этом, погрешность воздействия пучков не более 0.3 мм. При проведении радиохирургии, отсутствует необходимость в операционных разрезах, поэтому, при некоторых заболеваниях, предпочитают прибегать к помощи Гамма – ножа. Кроме того, если опухоль расположена в глубинных отделах мозга, традиционная нейрохирургия, в отличие от Гамма–Ножа, оказывается бессильна. Использование радиохирургии посредством Гамма - Ножа применяется для лечения опухолей гипофиза и в области турецкого седла, а также в целях лечения невриномы слухового нерва, невралгии тройничного нерва и артерио-венозных аневризм. Наилучшие результаты использования Гамма - Ножа отмечены в случаях лечения опухолей, обладающих размерами до 3.5 сантиметров.
Описание процедуры
На голове пациента, под внутривенной местной анестезией, специальными шипами фиксируется стереотаксическая рама. После этого проводится компьютерная, магнитно-резонансная позитронно - эмиссионная томография. В случае наличия сосудистых нарушений, выполняется контрастная ангиография. На основе полученных данных, создаётся план лечения, который передаётся на пульт управления. Планирование производится посредством выбора числа изоцентров, их положения и веса, угла наклона головы, а также исключаемых направлений пучков. Кроме того, планирование процедуры ведется с учетом локализации и формы новообразования, прилежащих здоровых тканей, жизненно важных органов и общей дозовой нагрузки на голову пациента.
Затем пациент помещается на кушетку, которая автоматически въезжает в аппарат. Голова пациента, жестко зафиксированная стереотаксической рамой, находится внутри специального шлема. Сеанс длится от получаса до трех-четырех часов. После завершения процедуры, пациент, после некоторого отдыха, может идти домой.
Сеанс радиохирургии при помощи Гамма – Ножа в целях лечения патологического очага, в отличие от лучевой терапии, проводится одноразово
Кибер – Нож в Германии
Кибер - Нож (CyberKnife) - это высокоточная радиохирургическая система, используемая для лечения злокачественных и доброкачественных опухолей всего тела с субмиллиметровой точностью. Кибер - Нож изобретен профессором Стенфордского Университета Нейрохирургии и Радиационной Онкологии Джоном Р. Адлером.
Кибер-Нож, как и Гамма-Нож, использует один и тот же фактор воздействия – поток фотонов. Основное отличие КиберНайф от Гамма - Ножа состоит в том, что с его помощью можно лечить, кроме заболеваний головного мозга, головы, и шеи, так же позвоночник, спинной мозг и другие части тела, в которых присутствует патологический очаг. Однако Кибер Нож, по сравнению с Гамма – ножом, обладает меньшей точностью – его погрешность – 1мм (по сравнению с 0.3 мм Гамма ножа), т.е. при операциях, проводимых Кибер – ножом, от облучения страдает больше здоровых тканей.
Перед процедурой, выполняется сканирование больного, во время которого определяются размер, форма и точное расположение опухоли. Обычно, сканирование проводится методом КТ. Для некоторых видов опухолей, могут применяться также дополнительные методы томографии, такие как, МРТ, ПЭТ или ренгеноангиография. После сканирования, данные передаются в станцию планирования, в которой врач определяет точный размер, форму и расположение подлежащей облучению опухоли, а также наличие окружающих опухоль критических органов, которые нельзя облучать. После этого, специалист в области радиационной онкологии, при помощи программного обеспечения Кибер – Нож, планирует лечение.
Во время процедуры, больной лежит на специальном столе с автоматическим позиционированием. Анестезия не требуется. Как правило, лечение длится от 30 минут до полутора часа. Во время проведения сеанса, с разных направлений пускается 100—200 радиационных лучей, по 10—15 секунд каждый. Перед излучением каждого луча, одновременно снимаются два рентгеновских снимка, которые сравниваются с результатом первичного томографического сканирования. Как правило, пациент может покинуть медицинское учреждение сразу по окончании процедуры.
При помощи Кибер – Ножа, в Германии лечатся следующие заболевания:
Артериовенозные мальформации, каверномы , а также эпилепсия и невралгия тройничного нерва.
Опухоли паренхиматозных органов - рак лёгких (не мелкоклеточный), рак печени, рак поджелудочной железы, рак почек и рак простаты.
Опухоли позвоночника и спинного мозга
Единичные метастазы в головной и спинной мозг, позвоночник, легкие и печень,
Опухоли головного мозга и глаз
Что предпочтительней – Гамма - или Кибер – нож?
Если важна точность воздействия на патологическое образование, то лучше выбрать Гамма-нож (при опухолях головного мозга, например). Если Вам предстоит пройти операцию на позвоночнике и спинном мозге, то Кибер - Нож оптимален.
Протонная терапия в Германии
Этим методом, в мире прошло лечение более 70 тысяч пациентов.
Протонная терапия позволяет с большей интенсивностью, намного точнее поражать глубоко расположенные опухоли, не повреждая при этом здоровые ткани. Здоровые ткани протоны проходят на очень высокой скорости, практически не оказывая на них никакого воздействия, высвобождая энергию только при торможении, происходящим в момент столкновения с опухолью. Местоположение опухоли с большой точностью определяет специальная система, позволяющая облучать новообразование с погрешностью не более половины миллиметра. Благодаря высокой точности, достигается снижение дозы облучения, которое повреждает ДНК клеток патологического новообразования, что приводит к его гибели и распаду.
Показаниями к проведению протонной терапии, в большинстве случаев, является наличие неоперабельной опухоли, не реагирующей на химиотерапевтическое лечение, и с противопоказаниями к проведению лучевой или гамма терапии из опасности поражения близлежащих критических органов и тканей.
На сегодняшний день, протонная терапия в Германии используется для лечения следующих заболеваний:
Рака предстательной железы на начальной стадии.
Опухолей, находящихся в грудной клетке.
Опухолей позвоночника – хордом и хондросарком.
Неоперабельных опухолей печени.
Сарком.
Опухолей, находящихся в голове и шее.
Опухолей у детей -, эпендимом, рабдомиосарком, гермином, астроцитомы медулобластом, оптических глиом, а также нейро-эктодермальные опухолей.
Опухолей головного мозга и оснований черепа - акустических неврином, эпендимом, глиом, менингиом, меланом, ретинобластом, аденомы гипофиза и артериовенозных мальформаций.
Посредством протонных ускорителей и систем трехмерной визуализации, проводится не только радиотерапия, но и стереотаксическая радиохирургия.
Постепенно, несмотря на высокую стоимость, протонная терапия начинает вытеснять Гамма - и Кибер – Ножи. Вдобавок ко всем достоинствам протонной терапии, побочные явления от ее использования более редки и менее выражены.
Химиотерапия в Германии
Химиотерапия является методом использования лекарственных препаратов с целью подавления опухолевых патологических процессов. Химиотерапия в Германии проводится с использованием самых дорогих медицинских препаратов. В последние время, клиники в Германии, для лечения рака используют высоко дозированную химиотерапию, дающую при уничтожении раковых клеток лучшие результаты, чем стандартная. Кроме того, после операции и облучения применяется профилактическая химиотерапия, подавляющая скрытые очаги рака. Возможно предоперационное применение химиотерапии в целях уменьшения размера оперируемой опухоли. На сегодняшний день немецкая медицина использует десятки химиотерапевтических препаратов. Из комбинаций этих препаратов составляются специально подобранные для лечения конкретной опухоли протоколы. Химиотерапия не проводится без массивной медикаментозной поддержки из-за большого количества побочных явлений. В целях поддержания хорошего самочувствия больного используются эффективные дорогостоящие препараты, защищающие почки, лёгкие, сердце и печень от воздействия химиотерапевтических препаратов. В целях поддержки работы костного мозга и снижения интоксикации применяются противогрибковые и антибактериальные препараты. Обычно, химиотерапия используется в комплексе с хирургическими операциями и радиотерапией.
Паллиативная химиотерапия играет важную роль в продлении жизни больного раком и улучшении ее качества.
Лечение фокусированным ультразвуком в Германии
Разработанный в Германии метод лечения ультразвуком используется при лечении рака простаты. Ультразвук высокой интенсивности выжигает саму опухоль, не повреждая стенку прямой кишки, что является главным преимуществом этого метода.
Гормонотерапия в Германии
Гормонотерапия является методом лечения с применением гормональных и антигормональных препаратов в случаях лечения рака молочной железы и опухолях предстательной железы
Иммунотерапия
Метод основан на особой иммунной реакции на некоторые белки, экспонированные только на раковых клетках. Наша иммунная система не «видит» различий раковых клеток и обычных, поскольку "внешне" отличий между ними нет (притом, что для раковой ткани характерен ряд специфических белков, которые отсутствуютка обычных клетках). Придав иммунитету организма способность выработки таких антител возможно остановить развитие опухоли и уничтожить раковые клетки. Еще большей эффективностью обладают «умные лекарства» , направляющиеся молекулярно в раковую клетку для того, чтобы осесть на ее оболочке или с целью ее внедрения во внутриклеточные биологические процессы. Лекарства являются, в основном, биологическими или химическими антителами.
Преимущества умных лекарств
Основное преимущество подобных лекарств– в максимальном влиянии на опухоль при минимальном нанесение вреда здоровым клеткам организма.
Трансплантация костного мозга и стволовых клеток в Германии.
В прошлом при проведении трансплантации основным материалом являлся костный мозг, забор которого проводился под общим наркозом. Сегодня во многих случаях используют гемопоэтические стволовые клетки периферийной крови. Эта процедура набора клеток напоминает обычную сдачу донорской крови.
Эти новшества значительно уменьшили процент летальных исходов и осложнений при прохождении трансплантации, что позволяет проводить трансплантации даже пожилым людям старше 70 лет. К этому можно добавить тот факт, что на сегодняшний день почти не существует разницы в результатах между трансплантацией от родственного и неродственного донора.
Виды трансплантаций костного мозга:
Аутологическая трансплантация - Состояние пациента не позволяет проведение трансплантации от донора или нет необходимости в проведении ТКМ от донора. Вместо этого выполняется трансплантация собственных гемопоэтических стволовых клеток, собранных, как правило, в периферической крови и прошедших заморозку.
Аллогенная трансплантация от ближайшего родственника, подходящего на роль донора. Клетки могут собираться из периферийной крови или костного мозга.
Аллогенная пересадка от неродственного донора – Отсутствует подходящий донор в семье, в связи с чем пересадка выполняется от неродственного донора, подходящего по тканевой совместимости. В этом случае могут быть использованы клетки костного мозга, периферийной или пуповинной крови.
Аллогенная трансплантация при неполной гистосовместиммости (до 50% совместимости в случае с родственным донором). Трансплантационный материал берется из периферийной крови и проходит тщательную чистку и изоляцию. При ТКМ от неродственного донора, как правило, возможна незначительная несовместимость.
Химио - и радиотерапия уничтожают производящие кровь стволовые клетки костного мозга вместе с клетками, пораженными раком. После этого производится трансплантация стволовых клеток и восстанавливается процесс производства крови. Стволовые клетки переливаются после химиотерапии и облучения для восстановления иммунной системы и процесса производства крови. Трансплантация стволовых клеток в Германии делается практически во всех онкологических центрах и отделениях онкологии университетских клиник.
Еще статьи:
Лечение в Израиле с МС "Исрамедик" - организация качественного лечения в Израиле.