info@cancermed.ru
+7 928 039 89 44
Бесплатная консультация 24/7

Лечение артрита в Германии

лечение артрита в Германии

Лечение артрита в ГерманииАртрит является распространенным заболеванием, вызывающим боль и воспаление в суставе. Заболевание поражает людей любого возраста, включая детей.

Лечение ревматоидного артрита в Германии

Ревматоидный Артрит является аутоиммунным заболеванием - иммунная система атакует части тела, особенно суставы. Это приводит к воспалению, способному привести к серьезному повреждению сустава. Приблизительно 20% людей, страдающих ревматоидным артритом, наблюдают появление комков на коже. Ревматоидные узелки часто образуются над областями суставов, подвергающихся давлению – локти, пятки и т.д. Причина заболевания современной науке не известна. Предположительно - сбой иммунной системы после заражения бактериями или вирусами приводит к атаке суставов. Эта может распространиться на другие области тела.

Ученые считают, что химические вещества организма, связанные с воспалением - фактор некроза опухоли (TNF) и интерлейкин-1, запускают другие части иммунной системы при ревматоидном артрите. Лекарства, блокирующие TNF, интерлейкин-1 и интерлейкин-6, могут улучшить симптомы и предотвратить повреждение суставов.

Ревматоидный артрит – факторы риска

Курение – значительно повышает риск развития болезни, способно изменить иммунный ответ организма, особенно у людей, генетически предрасположенных к ее развитию. Курение может вызвать окислительный стресс и увеличить частоту воспалительных реакций организма. Снижает эффективность медикаментозного лечения заболевания.
Ожирение - ученые связывают наличие излишнего веса с рядом проблем – метаболическим синдромом, а также воспалением, являющимся общей чертой ожирения и метаболического синдрома.
Наследственность – заболевание близкого родственника. Вкупе с наличием избыточного веса и курением значительно повышают риск возникновения РА.
Гормоны – женщины болеют в три раза чаще мужчин. Высокий уровень женского полового гормона - эстрогена, может способствовать развитию заболевания. Прием заместительной терапии эстрогенами после менопаузы способен увеличить риск развития ревматоидного артрита. Никогда не рожавшие женщины также имеют более высокую вероятность развития заболевания.
По результатам исследований, больные РА имеют аномально низкий уровень тестостерона.
Возраст – большинству больных за 60.
Стресс – по словам многих больных, травматические или стрессовые переживания произошли незадолго до появления первых симптомов.
Перенесенная инфекция - запускает производство новых антигенов, стимулирующих повышенную активность иммунной системы, атакующей некоторые функции организма. Инфекции, повышающие риск заболевания:
Вирус Эпштейна – Барра;
Сальмонелла;
Инфекции мочеполовой системы или ЖКТ;
ВИЧ;
Гепатит В и С.
Превотеллы – кишечные бактерии, содействующие воспалению, способному вызвать РА.
Неправильное питание - продукты животного происхождения и пища, содержащая большое количество соли и масла.

Симптомы ревматоидного артрита

Боль в суставах, особенно в состоянии покоя
Утренняя скованность суставов, длящаяся более получаса
Отек более чем в двух суставах
Идентичное поражение суставов левой и правой сторон тела
Длительная костная деформация
Ограничение движений
Отек с обеих сторон основных суставов пальцев
Истощение, усталость, неинициированная потеря веса, ночная потливость, лихорадка

Лечение ревматоидного артрита в Германии

 

Диагностика ревматоидного артрита в Германии

Консультация специалиста
Лабораторные анализы крови:

CRP – повышенные показатели указывают на то, что в организме происходит воспалительный процесс;
Ревматоидный фактор – присутствует у 65-80% больных;
ACPA - Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду обнаруживаются у 60-85% пациентов. В отличие от ревматоидного фактора, крайне редко повышаются при других заболеваниях. Положительный анализ крови на эти антитела показывает 95-процентную вероятность ревматоидного артрита.
УЗИ – показывает воспаление небольших суставов, невидимых невооруженным глазом.
Рентген - снимки конечностей
МРТ - показывает изменения в суставе на ранней стадии заболевания
Rheumascan® - является новым флуоресцентно-оптическим методом визуализации рук. Позволяет провести раннюю, очень чувствительную диагностику заболевания.
Сцинтиграфия суставов позволяет провести скрининг всего тела для обнаружения дегенеративных процессов и воспаления. Выполняется пациентам, у которых другие исследования не показали четкой картины заболевания.

Лечение

Эффективная, своевременная и долгосрочная терапия способна обуздать активность заболевания в длительной перспективе. Можно контролировать симптомы и вернуть пациента к нормальному образу жизни. Индивидуально подобранное лечение предотвращает рецидивы и останавливает прогрессирование болезни. Целью является полное излечение воспаления суставов, позволяющее избавиться от серьезных ограничений, вызванных ревматоидным артритом. Очень важно начинать процедуры уже на ранней стадии, что поможет избежать необратимого повреждения суставов. Существуют несколько вариантов терапии. Выбор лечения зависит от того, какие суставы поражены и насколько велико воспаление.

Консервативное лечение

Основой терапии ревматоидного артрита является медикаментозное лечение. Немцы предпочитают дополнять ее физиотерапией и специально разработанными комплексами физических упражнений, необходимых для поддержания подвижности суставов пациента.

Медикаментозная терапия

Не содержащие кортикостероидов противовоспалительные препараты

Диклофенак и Ибупрофен работают против воспаления и боли. Быстро (в течение нескольких часов) действуют, облегчая состояние больного.

Кортикостероиды

Кортикостероиды (например, Преднизон) обладают сильным противовоспалительным и болеутоляющим действием. Эффект достигается в течение нескольких часов. При ревматоидном артрите используются в качестве переходной терапии до достижения результатов лечения основными лекарственными средствами, а также при сильно выраженном воспалении суставов. Непрерывно принимаются в низких дозах или перорально в высоких (шоковая терапия). Могут вводится непосредственно в пораженный сустав.
Лечение артрита в Германии

Обезболивающее

Обезболивающие средства (например, комбинация Тилидина и Налоксонана) обладают противовоспалительным действием, могут использоваться при сильных болевых ощущениях. Непереносимая боль подавляется опиатами.

Основные лекарства

Метотрексат / MTX оказывают противовоспалительное действие и подавляют иммунную систему. Используются при тяжелой форме заболевания. Могут вводиться в виде таблеток. Используются в долгосрочной перспективе для предотвращения новых рецидивов, влияя на течение болезни долгое время, постоянно подавляя воспаление.

Биопрепараты

Биологические препараты - подавляют иммунную систему. Вмешиваясь в ошибочную реакцию иммунной системы, контролируют заболевание в долгосрочной перспективе. Подавляют воспалительный процесс, прерывают механизм заболевания. Существуют вещества, ингибирующие различные мессенджеры - TNF, интерлейкин-6, интерлейкин-1, или блокируют определенные типы клеток (B-клеточные или T-клеточные антитела).

Используются при подтвержденном диагнозе умеренной или тяжелой активной формы ревматоидного артрита, после фиаско или непереносимости предыдущей базовой терапии. Могут вводиться под кожу самостоятельной инъекцией или посредством капельницы в вену. При эффективности биологического средства, его можно использовать в долгосрочной перспективе для предотвращения новых рецидивов.

Биологические препараты производятся в живых клетках, что делает их себестоимость очень высокой. Моноклональные антитела представляют собой особый биологический тип. При аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, болезнь Крона, псориаз) они специфически вмешиваются в воспалительные процессы организма.

Трудотерапия

Сохраняет функциональность суставов, уменьшает боль. Трудотерапия назначается врачом, персонально разрабатывающим индивидуальную программу. Это может включать использование вспомогательных средств повседневной деятельности - работа по дому, переодевание на рабочем месте и т.д. Профессиональные врачи предоставляют программу движений для защиты суставов.

Хирургия

Удаление слизистой оболочки сустава или сухожилий могут привести к значительному улучшению процесса заживления на ранних стадиях. Иногда проводится операция по реконструкции сухожилий, разорванных ревматизмом. Распространено хирургическое удаление болезненных ревматоидных узелков. Прогрессирующая стадия ревматоидного артрита требует эндопротезирование или укрепление сустава.

Лечение псориатического артрита в Германии

У некоторых больных псориазом может развиться псориатический артрит, проявляющийся болезненными, жесткими и опухшими суставами, симптомы которого вспыхивают и стихают. Болезнь способна повлиять на любой сустав организма - на одно или оба колена, например. Пораженные пальцы рук и ног могут напоминать опухшие сосиски, могут быть поражены ногти пальцев рук и ног. Заболевание способно вызывать болезненные пятна в местах соединения сухожилий и связок.

Симптомы псориатрического артрита

Отек суставов.
Опухшие пальцы конечностей.
Ямки или онихолизис на ногтях.
Покраснение и воспаление глаз.
Боль в пояснице – вызвана спондилитом.
Боль в локте – энтезит, помимо болевых ощущений, ограничивает движения руки.
Усталость - вплоть до истощения, является распространенным симптомом заболевания.
Боль в ногах или лодыжках возникает из-за энтезита, болевых ощущений в местах крепления сухожилий к костям.
Боль в суставах или скованность – вызвана воспалением. Может чувствоваться в одном суставе или нескольких - коленях, пальцах конечностей, лодыжках и пояснице.
Уменьшение диапазона движения - сложнее вытянуть руки, согнуть колени, проблемы с эффективным использованием пальцев, включая набор текста и рисование.

лечение артрита в Германии

Диагностика псориатического артрита в Германии

Консультация и осмотр специалиста – врач выясняет семейный анамнез касательно случаев псориаза или наличия ревматических заболеваний в семье, а также начало появления симптомов. Затем осматриваются суставы пациента, определяется наличие отеков или ограничений движения. Появление изменений на коже являются наиболее важными признаками, по которым распознается псориаз.
Лабораторные анализы – невозможно однозначно диагностировать заболевание по единственному показателю крови. Существуют некоторые признаки воспаления в организме – повышенный С-реактивный белок, например.
Рентген – выявляет видимые изменения в суставе.
УЗИ – может показать воспаление и изменения кости, хрящей и сухожилий.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) - может использоваться для визуализации повреждения кости, а также изменений, вызванных воспалением.

Лечение

Псориатический артрит является хроническим заболеванием. Целью лечения является максимально возможное уменьшение симптомов, предотвращение повреждения суставов и предоставление возможности пострадавшим жить без проявления симптомов. Терапию псориатического артрита следует начинать как можно быстрее, желательно сразу после постановки диагноза.

Медикаментозная терапия

Для лечения доступны различные лекарства, оказывающие разные эффекты:

Нестероидные противовоспалительные препараты

Классические обезболивающие и противовоспалительные обычно являются первой лекарственной терапией лечения псориатического артрита. Действуют очень быстро, могут эффективно снимать боль и подавлять воспалительные процессы.

Кортизон

Обладает сильным противовоспалительным и обезболивающим действием, часто используется локально, в дополнение к другой терапии - вводится в несколько сильно пораженных суставов. Из-за побочных эффектов кортизона может использоваться только ограниченный период времени.

Противоревматические препараты (csDMARD)

csDMARD используются при неэффективности предыдущего лечения, способны замедлять прогрессирование заболевания и сдерживать симптомы.

Целевые противоревматические препараты (tsDMARD)

Целевые синтетические модифицирующие заболевание противоревматические препараты в основном используются при неэффективности или непереносимости csDMARD.

Био-ревматические препараты (bDMARD)

bDMARD, также называемые биологическими, представляют собой производимые посредством биотехнологий вещества, специально направленного против факторов, участвующих в развитии псориатического артрита. Они непосредственно вмешиваются в воспалительный процесс, используются при очень выраженных симптомах или неудачи предыдущих методов лечения.

Физио- и трудотерапия

В дополнение к лекарствам часто используются физиотерапия, в т.ч. электротерапия. Предназначена для укрепления мышц и пораженных суставов, их укрепления и поддержания подвижности.

Хирургия

Операция показана пациентам, у которых заболевание вызвало значительные функциональные ограничения суставов. Наиболее распространенные процедуры выполняются на бедре (искусственный тазобедренный сустав), на колене (искусственный коленный сустав) или руках.

Источники: www.nhs.uk www.webmd.com www.internisten-im-netz.de www.medicalnewstoday.com www.abbvie-care.de www.express.co.uk www.rheumatology.org www.healthline.com
www.lilly-pharma.de

 

Заявка на лечение
Предпочитаемая страна
Израиль
Германия
Австрия
Любая из перечисленных
Отправить

* Ваши данные никогда не будут переданы третьим лицам

Заявка на бесплатный звонок
ЗАКАЗАТЬ ЗВОНОК

* Ваши данные никогда не будут переданы третьим лицам

Заказ лекарств
ОТПРАВИТЬ

* Ваши данные никогда не будут переданы третьим лицам

Дорогие Друзья!

Теперь связаться с нами стало ещё проще и быстрее.

Телефоны: 79280398944

1
×
Здравствуйте! Если вы посетили наш сайт, то скорее всего вас интересует варианты лечения данного заболевания. Просьба отнестись с пониманием к контенту сайта, который не обновляется с той периодичностью, с которой появляются новые методики лечения заболевания! Вы можете задать интересующий вас вопрос здесь и мы постараемся ответить вам на него!