info@cancermed.ru
+7 928 039 89 44
Бесплатная консультация 24/7

Лечение легких в Германии

17 октября 1910 года в Мюнхене была создана национальная «Ассоциация врачей легочных больниц». В 1920 основано «Немецкое общество врачей-туберкулезников». Обе организации провели слияние в 1925, образовав «Германское туберкулезное общество». В течение десятилетий, после временного роспуска в конце нацистской эры и различных переименований, из этой ассоциации возникло «Немецкое общество пневмологии» (DGP). Таким образом, организация опирается на богатую событиями историю происхождения и развития, сформированную двумя мировыми войнами и решающими прорывами в медицине - введение пенициллина или резкое снижение уровня смертности от туберкулеза. В то же время были и остаются новые пневмологические проблемы, такие как рост числа больных астмой и резкое увеличение заболеваемости раком легких.

С самого начала своего существования DGP была очень активной профессиональной организацией, история которого отражает как политические изменения, так и медицинские достижения и прорывы.
Лечение легких в Германии
 

Пульмонология в Германии – образование врачей

Общая подготовка пульмонолога длится 12 лет, состоящих из 5 лет учебы, года общей практики, трехлетней базовой подготовки в стационаре внутренней медицины и 36-месячного образования в области пульмонологии. Включает в себя приобретение следующих профильных навыков:

Диагностика и лечение заболеваний легких, дыхательных путей, легочных сосудов, средостения, плевры, грудной стенки и дыхательных мышц, а также внелегочных проявлений болезней органа;
Выявление и терапия острой и хронической дыхательной недостаточности;
Заболевания, вызванные ингаляционными травмами и воздействиями окружающей среды, а также соприкосновения с вредными веществами на рабочем месте;
Основы нарушений дыхания во сне;
Медикаментозное лечение опухолей - проведение и мониторинг цитостатической, иммуномодулирующей, анти-гормональной и поддерживающей терапии при солидных новообразованиях, включая контроль возникающих осложнений;
Наследственные болезни дыхательной системы;
Инфекционные заболевания органов дыхания, в т.ч. туберкулез;
Выявление и лечение аллергических заболеваний;
Показания для проведения хирургических вмешательств, радиотерапии и процедур ядерной медицины;
Основы интенсивной терапии.

В процессе обучения, претенденты получают следующие практические навыки:

Проведение УЗИ легких, плевры и структур грудной стенки, правых отделов сердца и малого круга кровообращения;
Ультразвуковое исследования средостения через пищевод;
Трансбронхиальная диагностика легких, включая гибкую бронхоскопию, включая бронхоальвеолярный лаваж и все методы биопсии;
Плевральный дренаж и плевродез;
Выполнение пункции легких;
Участие в торакоскопии и бронхоскопии жесткими инструментами во время проведения интервенционных процедур;
Плетизмография всего тела;
Исследования механики дыхания;
Диагностика гиперреактивности нижних дыхательных путей;
Анализ газов крови и кислотно-щелочного баланса артериальной крови;
Обследование с физической нагрузкой, включая спироэргометрию;
Создание программы лечения на основании результатов кожных, внутрикожных и ингаляционных проверок;
Десенсибилизация;
Участие в исследованиях малого круга кровообращения, включая катетеризацию правых отделов сердца;
Ингаляционная терапия;
Длительная оксигенотерапия и вентиляция, в том числе в домашних условиях;
Проведение химиотерапии, включая последующий мониторинг;
Проведение циклов иммунологического, гормонального и поддерживающего медикаментозного лечения, включая контроль возникающих осложнений.

Лечение легких в Германии

Стоимость лечения легких в Германии

Зависит от заболевания, объема необходимых диагностических и терапевтических процедур, а также ценника для туристов. Университетские клиники дорогие, частные, муниципальные и церковные более адекватны в политике ценообразования. Дополнительным фактором является специалист и условия госпитализации – одноместная палата и лечение, проводимое профессором, зав. отделением всегда будут стоить дороже.

Процедура Цены (ЕВРО)
Консультация пульмонолога от 500
Лабораторные анализы до 850
Мультиспиральная компьютерная томография легких с 590
Резекция новообразования плевры минимум 3980
Хирургия легких  18 000 и выше
Операции на трахее 4870 +

Лечение легких в Германии – клиники

Берлинская Шарите – громадный университетский медицинский центр столицы ФРГ. Диагностикой и терапией пациентов занимаются 70 специализированных отделов. Все на высшем уровне - прекрасные специалисты, великолепное оборудование, собственная, известная и пользующаяся авторитетом во всем мире НИ-деятельность. Цены медуслуг тоже находятся в мировом топе – все очень дорого.
Униклиника Кёльна – 34 специализированных отдела, очень передовая клиническая и научно-исследовательская деятельность, особенно в области лечения злокачественных опухолей легких. Являются создателями das genomische Netzwerk von Lungenkrebs - Сети геномной медицины рака легких, проводящей комплексную диагностику каждого пациента с неоперабельным новообразованием легкого. Это позволяет быстро и подобрать эффективное лечение медикаментозными препаратами последнего поколения. Является крупнейшей в Европе платформой молекулярной диагностики. Цены – соответствуют университетским медучреждениям страны.
Университетская клиника Дюссельдорфа – 30 узкоспециализированных подразделений, входит в список лучших больниц страны 2018 года. Выявлением и терапией легочных заболеваний занимается департамент кардиологии, пульмонологии и ангиологии, насчитывающий 77 врачей и 48 медсестер. Стоимости услуг – очень адекватные для академических медицинских заведений ФРГ.

Сеть муниципальных берлинских клиник Вивантес

Больница Нойкёльн – отделение внутренней медицины, пульмонологии и инфекциологии, обслуживают около 17 врачей и 54 медсестры. Сферы деятельности подразделения включают в себя, среди прочего:
Диагностику и лечение заболеваний дыхательных путей и легких;
Выявление и терапия болезней плевры;
Диагностические и лечебные процедуры опухолей легких.
Помимо традиционных методов, сотрудниками Вивантес используются аргоноплазменная и криотерапия. Помимо прочего, проводится установка эндобронхиальных стентов.

Клиника во Фридрисхайне – структурным подразделением учреждения и больницы Нойкёльн является Центр Рака Легких. Сертифицирован DKG (Немецким онкологическим обществом) в 2012-м. Выявление злокачественных заболеваний органа проводится институтом ядерной медицины, отделом диагностической радиологии, Центром ПЭТ КТ Фридрихсхайна и другими профильными отделениями медицинской сети. Лечение выполняет персонал клиники торакальной хирургии Нойкёльн, департамента лучевой терапии и онкологическими подразделениями медучреждений. Цены – адекватные.

Больница Шпандау - отделение кардиологии, пульмонологии и консервативной интенсивной терапии работают 28 врачей и 77 медсестер. В спектр услуг специалистов входят диагностика и терапия заболеваний дыхательных путей и легких, плевры, а также лечение т.н. легочного сердца.

Бетаниен – пульмонологическая больница в городе Золинген (полчаса езды от Дюссельдорфа). Является учебным госпиталем Униклиники Кёльна. Располагает собственным центром лечения рака легких. Помимо легочных заболеваний, специалисты заведения занимаются лечением проблем сна и аллергологией. Персонал насчитывает 26 врачей-специалистов и 133 медсестры. Цены демократичные, по немецким меркам. 
Лечение легких в Германии

Лечение плевры в Германии

Плевра представляет собой гладкую бледно-желтую прозрачную мембрану, выстилающую грудную клетку и защищающую легкие. Ее первичные опухоли встречаются реже метастазов, представляя относительно редкую группу новообразований. Наиболее распространенной является диффузная злокачественная мезотелиома - агрессивное злокачественное новообразование, происходящее из мезотелиальных клеток. Реже встречаются папиллярные мезотелиомы, солитарная и кальцифицирующая фиброзная опухоль, фиброматоз десмоидного типа, синовиальная саркома, эпителиоидная гемангиоэндотелиома и ангиосаркома.

Диагностика новообразований плевры в Германии

Консультация специалиста – очень важен подробный профессиональный анамнез, проводимый врачом центра лечения легких, обладающего большим опытом терапии опухолевых заболеваний. Нашим пациентам мы рекомендуем Вивантес в Берлине или Бетаниен в Золингене (окрестности Дюссельдорфа).
Трансторакальное ультразвуковое исследование плевры.
Пункционная биопсия плевры под УЗИ- или КТ-контролем и цитологическая диагностика.
Компьютерная томография – выполняется для визуализации новообразования и выявления метастазов в лимфатических узлах.
МРТ – оптимальная визуализация для выявления поражения опухолью диафрагмы или грудной стенки.
ПЭТ КТ – выполняется при злокачественной опухоли для отрицания отдаленных метастазов.
Торакоскопия (Video Assisted Thoracoscopic Surgery) – видео ассистированная торакоскопическая хирургия. Используется для диагностики плевральных выпотов неизвестного происхождения. Основным преимуществом данного метода является избежание торакотомии, что позволяет сократить время операции и снизить послеоперационные осложнения. Позволяет адекватно визуализировать плевральную полость. Проводится под общим наркозом. Во время процедуры хирурги используют до четырех небольших разрезов, максимальная величина которого достигает 4 см. Для дренирования плеврального выпота выполняется порез, через который устанавливается 10-миллиметровый офсетный эндоскоп. Надрезы делаются треугольником, на расстоянии не менее 5 см друг от друга, во избежание столкновения хирургическим инструментов. Через них к плевре вводится видеокамера и микрохирургический инструментарий. Образцы ткани берутся под визуальным контролем, одновременно может проводиться плевродез.
Торакотомия – выполняется при наличии обширных плевральных спаек, при неконтролируемом или значительном кровотечении в следствие проведения торакоскопии или невозможности идентифицировать цель для биопсии. Во время процедуры хирург делает разрез в грудной стенке между ребрами. Дает возможность удалить кусок подозрительной ткани для дальнейшего исследования. Проводится под общей анестезией. Госпитализация занимает в среднем до недели.
Медиастиноскопия – проводится для оценки инфильтрации болезни в грудную стенку и органы средостения, включая лимфоузлы. Эндоскоп вводится в пространство между легкими через небольшой разрез над грудиной.

Лечение опухолей плевры в Германии

Локализованные в большинстве случаев доброкачественные. Основным лечением является хирургическое удаление новообразования с окружающими тканями для предотвращения рецидива.  

Терапия диффузных злокачественных зависит от степени распространения заболевания. Относительно ограниченные опухоли удаляются резекцией, проводятся дополнительные лучевая и химиотерапия. Если они проникли в грудную стенку или распространились на другие органы, хирургия используется, например, для облитерация плевральной полости.

Хирургия плевры

Существует два хирургических метода лечения первичных злокачественных новообразований плевры - плеврэктомия и экстраплевральная пневмонэктомия. Конечной целью хирургического вмешательства является удаление всей опухолевой ткани, учитывая при этом, что остаточная микроскопические остатки опухолевой материи, вероятно, останутся в организме. Дополнительная лучевая и / или химиотерапия обычно направлена ​​на удаление остаточных раковых клеток. Время дополнительного лечения определяется индивидуально для каждого пациента.

Плеврэктомия является щадящим методом хирургии, включает только удаление оболочки легких. В некоторых случаях удаляются перикард и диафрагма (при новообразованиях большого размера). Преимущество процедуры заключается в более быстром восстановлении.
Экстраплевральная пневмонэктомия - более радикальна, речь идет о резекции легких, плевры, перикарда и диафрагмы на пораженной болезнью стороне. В конце операции перикард и диафрагма восстанавливаются пластиковой сеткой или аналогичным заменяющим материалом. Данный тип операции проводится только на ранней стадии, при адекватной функцию легких и сердца.

При запущенной форме заболевания и / или общем плохом состоянии пациента, выполняется т.н. тальковый плевродез - приклеивание кожных покровов груди с использованием талька.

Доброкачественные новообразования плевры удаляются посредством видео-ассистированной торакоскопическая хирургии (VATS) и стандартная торакотомия. Выбор хирургического метода зависит в основном от размера опухоли и сложности удаления.

Химиотерапия

Для системного лечения злокачественных опухолей плевры применяется комбинированная химиотерапия препаратами пеметрексед и цисплатин. Может применяться перед операцией, а также в качестве адъювантной, в т.ч. химиолучевой, терапии.

Радиотерапия

Лучевая терапия обычно проводится 5 дней подряд с отдыхом на выходные в течение 5-6 недель. Основной метод – IMRT, может проводиться в сочетании с курсом медикаментозного лечения цитостатическими препаратами.

Источники: https://pneumologie.de  www.lust-auf-lunge.de 
https://ngm-cancer.com 
https://klinikradar.de https://my.clevelandclinic.org https://link.springer.com www.aerzteblatt.de https://emedicine.medscape.com www.healthline.com 
www.lungenaerzte-im-netz.de www.enzyklopaedie-dermatologie.de www.journalpulmonology.org www.oncology-guide.com

Заявка на лечение
Предпочитаемая страна
Израиль
Германия
Австрия
Любая из перечисленных
Отправить

* Ваши данные никогда не будут переданы третьим лицам

Заявка на бесплатный звонок
ЗАКАЗАТЬ ЗВОНОК

* Ваши данные никогда не будут переданы третьим лицам

Заказ лекарств
ОТПРАВИТЬ

* Ваши данные никогда не будут переданы третьим лицам

Дорогие Друзья!

Теперь связаться с нами стало ещё проще и быстрее.

Телефоны: 79280398944

1
×
Здравствуйте! Если вы посетили наш сайт, то скорее всего вас интересует варианты лечения данного заболевания. Просьба отнестись с пониманием к контенту сайта, который не обновляется с той периодичностью, с которой появляются новые методики лечения заболевания! Вы можете задать интересующий вас вопрос здесь и мы постараемся ответить вам на него!