info@cancermed.ru
+7 928 039 89 44
Бесплатная консультация 24/7

Лечение рака кожи в Германии

Картинки по запросу Hautkrebs behandlung

Картинки по запросу Hautkrebs behandlungЛечение рака кожи в Германии

Рак кожи – это общий термин для нескольких видов онкологических заболеваний кожного покрова человека. Делится на т.н. Белый рак кожи – плоскоклеточный и базальноклеточный, злокачественную меланому (черный рак кожи) и редкие формы – такие, как выбухающая дерматофибросаркома, рак Меркеля и саркома Капоши.

По данным, опубликованным Минздравом РФ, из всех видом онкологии рак кожи является наиболее распространенным в нашей стране – в 2017 году он был диагностирован у 89000 россиян. Это почти на пять процентов больше по сравнению с 2016-м. Летальность от меланомы в первый год после постановки диагноза на 2014 год - 11,9%, от остальных видов – менее процента.

Белый рак кожи – базалиома и спиналиома являются самой часто встречающейся формой злокачественных новообразований кожи. Отличаются медленным ростом, редко пускают метастазы. Однако, это не значит, что они безопасны – лечить их надо сразу по обнаружению.

Лечение базалиомы в Германии

Базалиома – BCC - basal-cell cancer – базальноклеточный рак кожи, происходит из базальных клеток эпидермиса и корневых оболочек волосяных фолликул. Если вовремя не начать лечения -может прорасти в хрящи и кости. У этой опухоли довольно редко наблюдаются метастазы, риск возникновение вторичных новообразований равен примерно половине процента.

Факторы риска

Ультрафиолет – слишком долгое нахождение открытых участков кожи на солнце, особенно в полдень. Злоупотребление солярием. На пляже следует использовать защитные кремы, а с двенадцати утра до трех пополудни делать там вообще нечего;
Химические вещества типа мышьяка;
Обладание белой кожей, при голубых или зеленых глазах и светлым или рыжим цветом волос;
Заболевание базалиомой в прошлом;
Семейный анамнез онкологии кожи;
Наследственные заболевания типа синдрома базально-клеточного невуса.

Симптомы базалиомы:

Довольно многообразны. Кроме наиболее известной формы красно-желтоватыми узлового новообразования, существуют и другие разновидности, которые проявляются в виде красных пятен или рубцов. Часто сопровождаются слабо кровоточащими язвами. 4/5 базалиом появляются в области головы и шеи – на носу, ушах и скулах. Кроме того, они могут появиться на плечах, руках, предплечьях и зоне декольте.

Диагностика

Выполняется посредством осмотра дерматоскопом и, в случае подозрения на заболевания, биопсией. 

Лечение

Хирургия базалиомы Мос – операция по удалению методом Мооса (Mohs). Речь идет о послойном удалении пораженной новообразованием кожи, с систематическим гистологическим трехмерным контролем среза под микроскопом. Маркировка краев, прилегающих к опухоли, при микроскопическом исследовании используется для последующего удаления, сохраняя соседнюю здоровую ткань. Таким образом, иссечение базалиомы проводится несколько раз под одним наркозом, как правило – местным. Послеоперационная рана закрывается только после того, как микроскопическое исследование показывает полное отсутствие клеток базалиомы на оперируемом участке. Использование данного метода привело к значительному снижению рецидивов - с 4 до 2,5% в случаях первого появления базалиомы и с 12 до 2,4% при повторном возникновении заболевания. Моос прекрасно зарекомендовал себя при удалении базалиомы с проблемных для хирургического доступа участков – в губ, глаз и носа. В некоторых случаях, при удалении значительных по размеру новообразований на лице, проводится эстетическая реконструкция, с пересадкой лоскута собственной кожной ткани на прооперированную поверхность.


Криотерапия – используется для уничтожения опухоли преимущественно в районе век. Показана, в основном, пожилым людям, с теми или иными противопоказаниями против операции. Проводится жидким азотом.
Радиотерапия – применяется как в неоперабельных случаях, так и при противопоказаниях к хирургии. Иногда проводится в дополнение к операции.


Фотодинамическая терапия базалиомы – разрушение опухоли путем накопления светочувствительных веществ, гибнущих при контакте с кислородом и специальным освещением.
Пораженный базалиомой участок кожи натирают специальным кремом, содержащим аминолевулиновую или метил-аминолевулиновую кислоту. Изредка эти вещества наносятся спреем или специальным пластырем. Кислоты накапливаются в опухолевых клетках и становятся светочувствительными. Контакт вещества со светом (преимущественно красным) образует агрессивный кислород, что в конечном итоге приводит к разрушению клеток базалиомы. Опухолевая ткань приобретает красноватый оттенок. Особые световые лучи запускают фотодинамическую реакцию, уничтожающую больные клетки. Сеансы ФДТ проводятся несколько раз, до полного исчезновения раковых клеток. Фотодинамическая терапия базалиомы успешна в 9/10 случаев, как правило, не оставляет шрамов.

 
Химиотерапия – проводится как локальная, в виде мази, так и системная. Используется в редких случаях. Местная химиотерапия проводится в течении четырех-шести недель, посредством нанесения мази на пораженный участок кожи. Эффективным действующим веществом является 5 - фторурацил. Системная химиотерапия применяется в редких случаях метастазирования базалиомы или при образовании больших опухолей, хирургия которых нанесет большой эстетический эффект. Дается в виде таблеток или внутривенно.


Иммунотерапия базалиомы – в Германии, помимо других существующих препаратов, разрешен к использованию крем с активным ингредиентом Имиквимод, активирующим механизм иммунной защиты организма для последующего уничтожения раковых клеток.  Может применяться в качестве альтернативы хирургии. Мажется пять раз в неделю в течение 42 дней. Имиквимод 5% стимулирует высвобождение различных цитокинов - TNF-альфа, интерлейкинов и интерферонов. Активация препарата выявляется по местному покраснению кожи. Некоторые препараты иммунологической терапии проводятся параллельно с курсом облучения.
Лазерная терапия – используется для удаления поверхностной базалиомы на теле. Проводится углекислотным лазером.

Результат изображения для лечения рака кожи спиналиом

Лечение плоскоклеточного рака в Германии

Плоскоклеточный рак кожи или спиналиома является вторым по распространённости раком кожи после базальноклеточного. Метастатическая форма появляется у 5% процентов больных.

Факторы риска:

Воздействие солнечного света на неприкрытые участки кожи – внешняя сторона кисти, шея, предплечье, уши;
Актинический кератоз – предраковое заболевание кожи;
Спиналиома может развиться из доброкачественной кератоакантомы;
Контакт с вредными веществами – с мышьяком и т.п.;
Подавляющие иммунную систему лекарства – при трансплантации органов, например;
Ослабленная иммунная система из-за ВИЧ, например;
Обладание белой кожей при голубых или зеленых глазах и светлым или рыжим цветом волос;
Повреждения кожного покрова, такие, как шрамы, следы ожогов и т.п.;
Другие серьезные кожные заболевания.

Симптомы:

Небольшие грубые узелки или чешуйчатые красные пятна на коже;
Кровоточащий время от времени ороговевший слой кожи;
Постоянная корка, шероховатость или незаживающая рана на коже;
Появление этих признаков на голове, лице, голенях, руках и предплечьях;
В более редких случаях – на слизистой оболочке рта и на половых органах.

Диагностика:

Консультация дерматолога с опросом о ранее существовавших заболеваниях кожи;
Скрининг тела и осмотр дерматоскопом;
Биопсия образца опухоли;
В случае подозрение на метастазы – УЗИ;
При наличии метастазов – методы визуализации, принятые в Германии при диагностики вторичных опухолей рака – например КТ.

Лечение

Хирургическое удаление методом Моса – послойное иссечение новообразования с пограничными участками кожи и последующей проверкой под микроскопом наличия клеток спиналиомы на иссеченном слое. Позволяет провести полное удаление опухоли при минимальном ущербе незатронутых болезнью тканей посредством трехмерного контроля.
Помимо операции MOHS, при высоком риске метастазирования, может быть проведено хирургическое удаление близлежащих лимфоузлов.

Криотерапия – используется на ранней стадии, проводится жидким азотом.
Электродесикация – уничтожение опухолей при помощи электрода. Применяется при лечении небольших и поверхностных опухолей.
Лазерная терапия – применяется на ранней стадии или при актиническом кератозе. Кожа удаляется послойно посредством лазера.
Кюретаж – выскабливание новообразование – применяется для удаления поверхностных опухолей, еще не проникших в глубокие кожные слои.

Фотодинамическая терапия – специальное вещество наносится в виде крема на пораженный участок кожи. Через несколько часов облучается специальным светом, активирующий действующий ингредиент, в результате чего гибнут раковые клетки. Используется для лечения спиналиомы, не успевшей прорости глубоко в кожу.

Лучевая терапия спиналиомы может быть сделана после операции или, в случае невозможности проведения хирургии по тем или иным причинам, быть самостоятельным видом лечения. Спиналиома очень чувствительна к радиотерапии, поэтому облучение является очень действенным методом, практически не наносящим эстетического ущерба.

Химиотерапия – системная применяется в случае метастазирования, местная – в виде мази с 5-фторурацилом.
Иммунотерапия применяется в качестве мази, содержащей пятипроцентный Имиквимод.

Меланома является одним из самых агрессивных видов рака кожи. По данным на 2014 год, на каждые сто тысяч россиян приходилось 54,8 случаев меланомы, а летальность от этой онкологии в течение первых 12 месяцев после диагностирования составляла 11.9 человек на 100 000 населения РФ. Основная причина смерти от рака кожи.

Пройдя по этой ссылке, Вы сможете узнать про ЛЕЧЕНИЕ МЕЛАНОМЫ В ГЕРМАНИИ.

Саркома Капоши является редким видом рака кожи. Кроме непосредственно кожаного покрова, может быть обнаружена на слизистой оболочке и внутренних органах. У мужчин обнаруживается в восемь раз чаще, чем у женщин, кроме того, очень распространена среди больных ВИЧ.

ЛЕЧЕНИЕ САРКОМЫ КАПОШИ В ГЕРМАНИИ

Факторы риска:

HHV-8 – человеческий герпесвирус восьмого типа;
Ослабление иммунной системы – в следствие препаратов, принимающихся при трансплантации органов или ВИЧ;
Ослабление иммунной системы у людей, принимающих лекарства против хронических воспалительных заболеваний.

Симптомы:

Сосудистые опухоли от темно-красного до коричневого цвета;
Маленькие пятна ярко-красного цвета, развивающиеся в красно-коричневые или голубого оттенка узлы;
Сильный зуд в узелковых корках;
Язвы, образующиеся из узлов;
Возникают по линиям кожи, на слизистых оболочках рта и половых органов;
Сенсорные нарушения;
Воспаления, сепсис, желтуха в случае возникновения саркомы Капоши на внутренних органах;
Лихорадка и усталость у ВИЧ-инфицированных.

Диагностика:

Консультация специалиста и обследование;
Биопсия и гистологическое исследование;
Тест на ВИЧ;
УЗИ живота в случае подозрение на поражение внутренних органов;
КТ живота в случае подозрения на поражение внутренних органов;
Колоноскопия/гастроскопия/бронхоскопия в случае подозрения на поражение внутренних органов.

Лечение

Саркома Капоши делится на четыре типа, к каждому из которых применяется свой метод лечения:

Классическая, неагрессивная саркома Капоши диагностируется в основном у пожилых мужчин из Восточной Европы, евреев или других народов Средиземноморья. Поражение внутренних органов при этом типе саркомы встречается довольно редко, появляется, в большинстве случаев, на ногах. Лечится локально. Радиотерапия – кобальтовая или быстрыми электронами.
Криотерапия – проводится жидким азотом. На ранней стадии может быть проведена также лазерная терапия. Одиночные новообразования могут удаляться посредством хирургического вмешательства. Кроме того, для удаления медленнорастущей опухоли в одном или двух местах может быть применена электрокоагуляция – уничтожение опухоли посредством тока. Химиотерапия – системная применяется в случаях прогрессирующего заболевания. Могут быть использованы инъекции винкристина в качестве цитостатического препарата. Иммунотерапия – мазь, содержащая 5-процентный Имиквимод. Кроме того, может быть проведено лечение интерфероном.

Эндемическая саркома Капоши делится на две основные разновидности – неагрессивную, диагностируемую у мужчин до 35-ти лет, проявляющуюся появлением узлов на коже и фигурирующую преимущественно у детей, поражающую по большей части внутренние органы и лимфоузлы, быстро распространяющуюся болезнь, которая может привести к летальному исходу. Для лечения применяется системная химиотерапия.

Ятрогенная иммунодепрессивная саркома Капоши появляется вследствие медикаментозного подавления иммунной системы, необходимого после пересадки органов или для лечения некоторых хронических воспалительных заболеваний. В большинстве случаев, очаги болезни исчезают после прекращения иммунодепрессии.

Вич-ассоциированная или эпидемическая саркома Капоши - на сегодняшний день, является самым распространенным злокачественным заболеванием, связанной со СПИДом. Ей страдают около трети больных Синдромом Приобретённого Иммунодефицита.  У ВИЧ-инфицированных или больных СПИДом риск заражения саркомой Капоши в 20 000 раз выше, чем у здорового населения, а также в 300 раз выше, чем у больных с медикаментозной иммунодепрессией. У 30% больных СПИДом диагностирована саркомы Капоши. Введение комбинированной антиретровирусной терапии (cART) пациентам, не получавшим ее ранее, может остановить или прекратить заболевание. Лечение проводится системной химиотерапией, липосомальными даунорубицином или доксорубицином. Кроме того, могут быть использованы инъекции винкристина. В качестве иммунотерапии может применяться интерферон. Для удаления отдельных очагов возможно проведение хирургического вмешательства. Саркома Капоши хорошо поддается облучениям, поэтому в качестве местного лечения используется также радиотерапия.

Источники: www.netdoktor.de www.online-hautarzt.net www.gesundheitsinformation.de www.krebsgesellschaft.de www.tk.de www.onmeda.de www.aerzteblatt.de www.haut-mz.de www.basaliom.org www.lifeline.de www.mylife.de www.medlexi.de www.medizinfo.de www.onkopedia.com/de/ www.msdmanuals.com www.hivandmore.de www.rbc.ru www.oncoforum.ru    

Заявка на лечение
Предпочитаемая страна
Израиль
Германия
Австрия
Любая из перечисленных
Отправить

* Ваши данные никогда не будут переданы третьим лицам

Заявка на бесплатный звонок
ЗАКАЗАТЬ ЗВОНОК

* Ваши данные никогда не будут переданы третьим лицам

Заказ лекарств
ОТПРАВИТЬ

* Ваши данные никогда не будут переданы третьим лицам

Дорогие Друзья!

Теперь связаться с нами стало ещё проще и быстрее.

Телефоны: 79280398944

1
×
Здравствуйте! Если вы посетили наш сайт, то скорее всего вас интересует варианты лечения данного заболевания. Просьба отнестись с пониманием к контенту сайта, который не обновляется с той периодичностью, с которой появляются новые методики лечения заболевания! Вы можете задать интересующий вас вопрос здесь и мы постараемся ответить вам на него!