info@cancermed.ru
+7 928 039 89 44
Бесплатная консультация 24/7

Радиотерапия рака предстательной железы

Радиотерапия рака предстательной железы
Изображение: www.br.de

Рак простаты: во многих случаях послеоперационная лучевая терапия может подождать

Последние несколько лет минимум три рандомизированные исследования изучали оптимальные сроки проведения лучевой терапии после радикальной простатэктомии.

Радиотерапия рака предстательной железы

Результаты, опубликованные в Lancet и Lancet Oncology говорят в пользу выжидательной позиции, при которой облучения должны проводиться только после повышения ПСА. Прогноз при локализованном раке простаты относительно хороший. Радикальная простатэктомия дает хорошие шансы на выздоровление, если по краям хирургического разреза отсутствуют злокачественные клетки.

При положительном краевом разрезе, стадии pT3 или шкале Глиссона 8-10 рекомендуется проведение последующей радиотерапии. Отсутствует единство мнений - следует ли проводить лучевую терапию после операции, или возможно использовать «спасательное» излучение до повторного увеличения значения ПСА.

Этот вопрос был предметом трех рандомизированных клинических испытаний, проведенных за последние несколько лет. В исследовании «RADICALS-RT» приняли участие 1396 пациентов из Дании, Великобритании, Ирландии и Канады. Во французском исследовании «GETUG-AFU 17» участвовали 424 человека, в австралийско-новозеландском исследовании «RAVES» - 333 участника.

В трех исследованиях пациенты были рандомизированы либо на адъювантную, либо на «спасательную» радиотерапию. Характеристики были схожими, большинство имело показатель Глиссона от 7 и выше.

2 153 участника были рандомизированы в равных частях на адъювантную лучевую терапию и на «спасательное» облучение, которое получили 421 из 1078 пациентов (39,1%) со средним сроком наблюдения 60 месяцев.

Критерии сортировки, время и доза лучевой терапии различались незначительно. Метаанализ ARTISTIC был запланирован заранее, его результаты Клэр Вейл из больницы Университетского колледжа в Лондоне с коллегами представили одновременно с публикацией трех исследований.

Сегодня опухоль снова прогрессирует у 270 пациентов. Между двумя группами не было различий по данному результату. Коэффициент риска для адъювантной лучевой терапии по сравнению со «спасательной» лучевой терапией, равен 0,95.

Разница без рецидивной 5-летней выживаемости составила один процент: после выполнения адъювантной лучевой терапии у 89% не было доказательств (биохимического) рецидива через 5 лет. В группе выжидания и лучевой терапией возможного роста показатель составил 88%.

Рекомендуется выжидательная тактика «спасательной» лучевой терапии, если значение ПСА снова вырастет. Две трети пациентов избавляются от побочных эффектов облучения за первые пять лет - недержание мочи и эректильной дисфункции.

Источник: https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/116977/Prostatakarzinom-Radiotherapie-nach-Operation-kann-haeufig-warten?rt=98fff80e93d18cce4d9a228f41ee2ee8

Заявка на лечение
Предпочитаемая страна
Израиль
Германия
Австрия
Любая из перечисленных
Отправить

* Ваши данные никогда не будут переданы третьим лицам

Заявка на бесплатный звонок
ЗАКАЗАТЬ ЗВОНОК

* Ваши данные никогда не будут переданы третьим лицам

Заказ лекарств
ОТПРАВИТЬ

* Ваши данные никогда не будут переданы третьим лицам

Дорогие Друзья!

Теперь связаться с нами стало ещё проще и быстрее.

Телефоны: 79280398944

1
×
Здравствуйте! Если вы посетили наш сайт, то скорее всего вас интересует варианты лечения данного заболевания. Просьба отнестись с пониманием к контенту сайта, который не обновляется с той периодичностью, с которой появляются новые методики лечения заболевания! Вы можете задать интересующий вас вопрос здесь и мы постараемся ответить вам на него!